7.7 Souhrn

Mor je onemocnění vyvolávané tyčinkou Yersinia pestis, přenášené na člověka z hlodavců. Je charakterizován vysokou horečkou, lymphadenitidou, sepsí, petechiálními hemorhagiemi a při plicní formě pneumonií. Diagnostika se opírá o průkaz infekčního agens či stanovení antigenů. Lékem volby jsou tetracykliny či aminoglykosidy, popřípadě jejich kombinace.

Antrax je onemocnění, které řadíme taktéž mezi zoonózy. Nákaza může vniknout do těla hostitele několika cestami a dle toho rozeznáváme formu kožní, gastrointestinální a plicní. Diagnostika je možná přímým průkazem mikroba, v léčbě podáváme u kožní formy perorální ATB ze třídy tetracyklinů či flurochinolonů, u závažnějších onemocnění je preferován i.v. penicilin nebo jiná beta-laktamová antibiotika. Po inhalační nebo alimentární expozici je možné se chránit užíváním ciprofloxacinu. V některých zemích jsou k disposici vakcíny.

Brucelosa je zoonosa, která se projevuje intermitentní či undulující horečkou a dalšími spíše nespecifickými příznaky. Diagnosa je sérologická či přímým průkazem vyvolávajícího agens, léčba poměrně zdlouhavá i při použití dvoukombinace antibiotik. Rekonvalescence je taktéž protrahovaná s možností vzniku relapsů.

Melioidosa je onemocnění vyskytující se především v tropickém klimatu mezi 20 st. jižní a severní šířky. Nejvyšší výskyt je v jihovýchodní Asii. Septická forma má vysokou mortalitu.

Leptospirosa je onemocnění vyvolané spirochétami, rezervoárem jsou malí hlodavci. Endemický výskyt je v řadě zemí světa včetně ČR. Leptospiry mají několik sérovarů, nejčastějšími vyvolavateli onemocnění je však L. icterohaemorrhagiae odpovědná za Weilovu chorobu a L. grippotyphosa způsobující tzv. blaťáckou horečku. V léčbě je možné použít doxycyklin, při těžkých formách betalaktamová antibiotika parenterálně.

Tularémie je onemocnění vyskytující se na severní polokouli mezi 30. a 70. rovnoběžkou, dle místa průniku infekčního agens se rozlišuje několik forem. V léčbě se uplatňuje kombinace aminoglykosidu s tetracyklinem, případně fluorochinolony.