5.7 Eozinofilie a doprovodné příznaky u cestovatelů V.
Eozinofilie a neurologické příznaky
Neurologické příznaky spojené s eozinofilií jsou u turistů poměrně vzácné, zahrnují eozinofilní meningitidu, epileptické záchvaty, fokální neurologické příznaky, periferní neuropatii, transversní myelitidu a eozinofilní myeloencephalitidu.
Nejčastější příčinou eozinofilní meningitidy u cestovatelů je infekce nematodem Angiostrongylus cantonensis, vzácnější je postižení CNS jinými helminty (paragonimóza, toxokaróza, gnathostomóza, ektopické lokalizace dalších tkáňových helmintóz) a mykotickými organizmy.
Bolesti hlavy, křeče (epileptické záchvaty) a ložiskové neurologické příznaky u pacientů s eozinofilií může vyvolat řada helmintóz postihujících CNS, včetně cysticerkózy, schistosomózy, echinokokózy a dalších. V diagnostice mohou pomoci zobrazovací vyšetření RTG, UZ, CT, NMR. Přítomnost cystických lézí s okolním edémem a kalcifikacemi v parenchymu jsou podezřelé pro cysticerkózu, cystické léze charakteru mýdlových bublin s kalcifikacemi jsou typické pro paragonimózu a septované léze s dceřinnými cystami jsou charakteristické pro echinokokózu. Periferní neuropatii a kompresi nervů může vyvolat edém při lloaóze, transverzální myelitidu embolizovaná vajíčka u močové či střevní schistosomózy.