5. Diferenciální diagnostika eozinofilie
Klíčová slova: eozinofilie, helmintická infekce, systémové mykózy, horečka, respirační potíže, neurologické potíže, kožní příznaky, gastrointestinální příznaky
Eozinofilie představuje zvýšený počet eozinofilů v periferní krvi a může mít řadu infekčních i neinfekčních příznaků (alergie, přecitlivělost na léky, nádory, autoimunní choroby apod.). Je přítomna u 5 – 10 % cestovatelů po návratu z tropů v závislosti na místě a délce pobytu. U imigrantů z rozvojových zemí se eozinofilie zachytí až v 80 % případů podle jejich socioekonomické úrovně a země, ze které přicházejí. Rutinní vyšetření krevního obrazu a diferenciálu se u všech cestovatelů obvykle neprovádí, ale eozinofilie může být prvním a někdy jediným příznakem tropické infekce se závažnými následky (schistosomóza, filariózy, strongyloidóza). Tyto choroby obvykle probíhají u turistů a cestovatelů mírně nebo zcela bez příznaků (asymptomaticky). Vždy je třeba zjistit, zda je eozinofilie u cestovatele důsledkem infekce získané za pobytu v zahraničí nebo s tímto pobytem nesouvisí.
Cíle kapitoly:
-
poučit o nejčastějších příčinách eozinofilie
-
poučit o postupech vyšetřování pacienta s eozinofilií
-
poskytnout informace o diferenciální diagnostice eozinofilie