Významné klinické syndromy v tropech - kurz - bez autotestů

5. Diferenciální diagnostika eozinofilie

Klíčová slova: eozinofilie, helmintická infekce, systémové mykózy, horečka, respirační potíže, neurologické potíže, kožní příznaky, gastrointestinální příznaky

Eozinofilie představuje zvýšený počet eozinofilů v periferní krvi a může mít řadu infekčních i neinfekčních příznaků (alergie, přecitlivělost na léky, nádory, autoimunní choroby apod.). Je přítomna u 5 – 10 % cestovatelů po návratu z tropů v závislosti na místě a délce pobytu. U imigrantů z rozvojových zemí se eozinofilie zachytí až v 80 % případů podle jejich socioekonomické úrovně a země, ze které přicházejí. Rutinní vyšetření krevního obrazu a diferenciálu se u všech cestovatelů obvykle neprovádí, ale eozinofilie může být prvním a někdy jediným příznakem tropické infekce se závažnými následky (schistosomóza, filariózy, strongyloidóza). Tyto choroby obvykle probíhají u turistů a cestovatelů mírně nebo zcela bez příznaků (asymptomaticky). Vždy je třeba zjistit, zda je eozinofilie u cestovatele důsledkem infekce získané za pobytu v zahraničí nebo s tímto pobytem nesouvisí.

Cíle kapitoly:

  • poučit o nejčastějších příčinách eozinofilie
  • poučit o postupech vyšetřování pacienta s eozinofilií
  • poskytnout informace o diferenciální diagnostice eozinofilie