4.1 Původci a klinické průběhy onemocnění

Původci arboviróz a hemoragických horeček, u nichž jsou rezervoárem hlodavci a na jejichž přenosu se nepodílí členovci, se řadí do 6 čeledí. Taxonomické zařazení ale nekoreluje s klinickými projevy jednotlivých infekcí. Společné vlastnosti zahrnují často dvoufázový (bifázický) průběh onemocnění, kdy jsou v 1. fázi přítomny nespecifické horečnaté projevy, dochází k virémii a původce je možno detekovat v krvi. Po přechodném poklesu horečky se po několika dnech dostaví druhá fáze, při níž jsou již postiženy specifické orgány podle tropismu daného viru. Pro arbovirózy je charakteristické, že často probíhají asymptomaticky, bez jakýchkoli příznaků nemoci nebo jako lehké nespecifické febrilní (chřipkové) onemocnění a proběhlou infekci můžeme zjistit pouze sérologicky.

Původci arboviróz a hemoragických horeček a jejich systematické zařazení

Čeleď	Rod	Onemocnění
Togaviridae	Flavivirus	Přenos komáry: dengue typ 1-4, žlutá zimnice, Japonská encefalitida, West Nile, St. Louis, Murray River encefalitida Přenos klíšťaty: TBE, Loupping ill, horečka Kyasanurského lesa
Togaviridae	Alphavirus	Chikungunya, O´nyong-nyong, Sindbis, koňské encefalitidy
Bunyaviridae	Flebovirus	Toscana, Rift Valley, Krymská-konžská hemoragická horečka
Bunyaviridae	Hantavirus	Hantaan, Dobrava, Puumala
Orbiviridae		Coloradská klíšťová horečka, Kemerovo, Tribeč
Rhabdoviridae		Vesikulární stomatitida
Arenaviridae		Lymfocytární choriomeningitida, Lassa, Junin, Machupo
Filoviridae		Ebola, Marburg

Zdroj: Archiv autora - MUDr. RNDr. F. Stejskal, PhD.

(Čtyři) hlavní/nejčastější/nejdůležitější klinické syndromy zahrnují:

Systémové horečnaté onemocnění bez vyrážky (flebovirózy) nebo s vyrážkou (dengue)
Horečnaté onemocnění s protrahovanými artralgiemi (chikungunya, Ross River, o´nyong-nyong)
Encefalitidy či meningoencefalitidy (klíšťová encefalitida, japonská encefalitida, západonilská horečka)
Hemoragické horečky (žlutá zimnice, hemoragická forma dengue – DHF)