2.5 Shrnutí

V této kapitole jste se dozvěděli, že horečka za pobytu v oblasti tropů či subtropů nebo po návratu z těchto oblastí je častým příznakem onemocnění cestovatelů. V 90 % případů je příčinou horečky infekce ať už tropické nebo kosmopolitní. Mezi tropické infekce, které se po návratu z určitého regionu projevují horečkou, patří malárie, rickettsiové infekce, horečka dengue, akutní schistosomóza, břišní tyfus a další.

Zjistili jste, že informace o navštíveném regionu je jedním z nejdůležitějších dotazů, který by měl lékař položit pacientovi společně s otázkou, zda byla užívána případně antimalarická profylaxe, zda se klient zaměřil i na expoziční profylaxi malárie a zda byl očkován proti nějaké chorobě.

Avšak jen informace o navštíveném regionu nemusí vést ihned k diagnóze. Proto je třeba zaznamenat klinické příznaky a provést alespoň základní laboratorní vyšetření, jako je krevní obraz a diferenciální rozpočet, sedimentaci, CRP, hladiny ALT, AST a bilirubinu a vyšetření moče. Ultrazvukové vyšetření sleziny a jater. Při průjmu je potřebné bakteriologické a parazitologické vyšetření stolice. Při dýchacích obtížích provedeme rentgenové vyšetření plic.