|
|
|
2.1 Vyšetření po návratu z tropůHorečka za pobytu v oblasti tropů či subtropů nebo po návratu z těchto oblastí je častým příznakem onemocnění cestovatelů. Po průjmu a kožních projevech je třetím nejčastějším důvodem konzultace lékaře po návratu do vlasti. V 90 % případů je příčinou horečky infekce ať už tropické nebo kosmopolitní. Po krátkodobé cestě, která proběhla bez zdravotních problémů či jen s běžným onemocněním bez vysoké horečky, není po návratu lékařské vyšetření nutné. Cestovatelé s některým z chronických onemocnění by měli po návratu absolvovat kontrolní prohlídku lékařem, u kterého jsou dispenzarizováni. Pokud se v prvých týdnech po návratu objeví nevysvětlitelná horečka, průjem, žloutenka, zduření lymfatických uzlin, kašel, dysurie, výtok z genitálu, vyrážka či svědění kůže, je při diagnostice třeba vzít v úvahu možnost cizokrajné choroby a provést příslušná vyšetření. Prohlídku doporučujeme i asymptomatickým klientům, kteří v tropech onemocněli některou z cizokrajných nákaz (malárie, amébóza aj.), pobývali v prostředí s vysokým rizikem nákazy (např. opakovaný kontakt se sladkou vodou kontaminovanou cerkáriemi schistosom) anebo žili v tropech či subtropech po dobu delší 6 měsíců. V diferenciální diagnostice horečky se berou v potaz následující skutečnosti: Jde především o časový interval mezi návratem a vznikem horečky, dále se bere v úvahu navštívený region, klinické příznaky doprovázející horečku a výsledky některých laboratorních vyšetření.
 |
